mg娱乐意义 店员经典培训教材:鼻出血的处理

2020-01-11 11:37:40

mg娱乐意义 店员经典培训教材:鼻出血的处理

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mg娱乐意义,作者:杨连君

情景再现

两天前,一位年轻的家长一手拉着孩子,一手捂着孩子流血不止的鼻子,匆匆忙忙来到药店求救,并诉说这孩子在每年的这个季节都容易出现“鼻出血”,以前症状较轻,可现在却流血不止……

药师诊断

此种疾病系鼻衄,俗称“鼻出血”,是人体最常见的出血性疾病之一,其原因主要以创伤、鼻腔病变和全身性疾病所致。可发生于各种年龄,以秋季及早春为发病高峰。症状轻者表现为鼻涕中带血或点状滴血,重者大量出血不易控制,严重者可引起失血性休克。

急救“热处理”

面对孩子此种正当流血不止的情形,采取急救、护理“热处理”方式显然是当务之急。

1、先使患者取半坐卧位,头向前倾(如果是高血压等疾病引起的鼻衄,往往比较严重,可将患者侧卧位并将头垫高),指导病人做缓慢而深的呼吸,吸气动作尽量要慢,然后慢慢地呼气。

与此同时,嘱咐患者不要紧张,特别是出血较多的时候,病人家属千万不可紧张,以免加重病人的恐惧感,尽量消除病人的紧张感。

2、压迫止血。以拇指和食指捏住患者两侧鼻翼数分钟,或用药棉沾“滴鼻净”数滴(无药时直接用干净棉纱即可),塞入鼻中,以使药棉局部压迫达到暂时止血作用。

3、局部冷敷。用冰块、冰袋、湿冷毛巾敷鼻根部及额部,以促使鼻内血管收缩,以使其停止出血。同时让流入口的血液尽量吐出,以免血被咽下,刺激胃肠道引起恶心、呕吐或误吸入呼吸道而引起窒息。

4、按摩法。可点按、揉上星、印堂、迎香、合谷等穴,强刺激有助于止血。

如果以上的压迫止血效果不佳时,可用浸有1%麻黄素生理盐水或0.1%肾上腺素的棉片塞入鼻腔止血。如果出血较剧、渗血面较大或出血部位不明者,亦可用淀粉海绵、明胶止血海绵及纤维蛋白绵等填塞鼻腔;也可用凡士林油纱条、抗生素油膏纱条或碘伏纱条作鼻腔填塞。

中成药的“冷处理”

对于鼻涕中带血或点状滴血的症状轻的病人,可推荐使用中成药、中药及验方治疗方案。比如,对于因鼻中隔溃疡造成的出血,可使病人局部使用鼻衄膏和黄连润鼻油治疗。此二药具有抗炎、消肿、生肌、润鼻止血的作用,且刺激性和副作用较小。

对于因创伤及跌打损伤所致的鼻出血患者,可介绍使用云南白药。先将患者鼻腔内的血块及分泌物清除干净,然后将云南白药均匀地洒在无菌干棉球上,直接放入患者鼻腔内填塞,以压紧为好,10个小时后即可取出,一般均可止血。由于云南白药具有活血化瘀、消炎消肿的效果,所以,该药尤其适合患高血压、动脉硬化又不便使用麻黄素、肾上腺素等升压药的患者。

勿忘“四交待”

当然,在“冷热处理”完了之后,还需要向患者交待以下注意事项:

1、鼻衄止住后,不管情况如何,均应去医院做进一步的检查,以免遗漏其他疾病,特别是鼻衄反复出现者,更应引起足够的重视。

2、无论是自行用棉纱填塞,还是到医院进行的填塞,填塞物必须在48小时内取出。若鼻衄反复发作,并有鼻腔通气受阻或有腥臭味,须及时就诊。若有原发性疾病者,应积极治疗。

3、出血期间不可食辛辣食物,不饮酒,不吸烟。习惯性鼻衄者平时食物应清淡,避免进食刺激性食物。此外,鼻衄患者亦可常饮银耳羹以化痰凝血,减少复发。

4、平时预防。注意不挖鼻,有此习惯者要戒除。秋冬干燥季节,常湿润鼻腔,如涂抗生素软膏或每日滴香油数次。另外,还要尽量避免大便干燥。

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